El subsecretario de Salud Mental y Adicciones de la Municipalidad de Córdoba definió la actual situación en salud mental como una emergencia en un doble sentido, ya sea por la gravedad de las problemáticas, como por «lo emergente» de aquello que resulta de un «clima de época».

Para el trabajador social, hay una “ebullición de muchas temáticas asociadas a la salud mental”, como el emergente de la post pandemia, de la soledad no deseada, el incremento de los consumos problemáticos, de la ansiedad, la depresión y los suicidios. A su vez, este clima viene acompañado por “las condiciones de sobre exigencia, de individualismo, poniendo en el centro modelos de éxito que tienen costos muy altos en el cuerpo y en la salud de la persona”.

Dicha emergencia, no es entendida sólo en el plano local: “hoy ya lo marca la OMS, la ONU y ya actores a nivel nacional han planteado la emergencia en materia de salud mental y adicciones”.

Frente a estos emergentes, Torrice plantea que el sistema de salud “necesita hacerse preguntas, reperfilar estrategias y entender que estas temáticas van camino a ser los principales problemas de salud”. “El abordaje en salud mental no es igual que cualquier otro problema, necesita un abordaje más integral, intersectorial, porque estamos hablando de acompañar procesos complejos de la subjetividad humana”, añadió.

En consonancia con esta lectura, Torrice reivindicó el modelo de gestión de la Municipalidad en esta materia y lo atribuyó en parte a la actividad profesional del intendente Passerini: “es médico, es toxicólogo y participa de un dispositivo territorial desde hace 9 años como médico voluntario, lo que te da un contacto y una cercanía a realidades complejas, que le ha permitido desplegar una serie de políticas entendiendo de qué va el modelo integral comunitario”.

El «modelo integral comunitario» al que refiere, son un conjunto de políticas públicas coordinadas entre el Estado municipal y distintas organizaciones e instituciones de la comunidad. Entre estas acciones está la creación del Consejo Municipal de Políticas Integrales de Salud Mental y Consumos Problemáticos (COPIPRED - Ordenanza Municipal 13465), donde participan instituciones, organizaciones sociales, de culto, iglesias, universidades, instituciones públicas, privadas y organizaciones de usuarios de salud mental.

Además, están los Centros de Prevención y de Asistencia, y Puntos de Encuentro Comunitario (PEC), dispositivos congestionados por organizaciones sociales que ya lleva 11 años y forman parte de la política nacional de la Sedronar. En total, entre centros y PECs, son 10 dispositivos ubicados en la ciudad: “donde hay equipos interdisciplinarios, hay historias clínicas, donde se reconocen como dispositivos de salud, porque por más que sean organizaciones sociales, acompañan, reciben”.

“Desde el municipio lo que hicimos fue generar algunos lineamientos para hablar de la Red de Servicios y Cuidados en Salud Mental y Adicciones, que ordenen al sistema de salud, que siempre ha tenido a la salud mental y las adicciones como un lugar relegado, muy atomizado en su esquema, con poca coordinación de criterios. Y al mismo tiempo, esta red tiene que ver con la coordinación de todo el sistema de salud público y privado, pero también el reconocimiento de las redes de cuidado que ocurren en los territorios, y entender que una cosa no es posible sin la otra”, explicó el funcionario.

Esta articulación intersectorial también le ha permitido al municipio trabajar problemáticas específicas como el suicidio, a través de la reciente creación de un Observatorio de Salud Mental y Adicciones, que les ha permitido generar datos y publicar el primer Informe sobre la situación del suicidio en Córdoba, hecho desde una perspectiva epidemiológica. “Muestra datos preocupantes, pero que por primera vez dan un debate sincero y poniendo la realidad sobre la mesa”, reconoció Torrice.

Respecto de otra problemática compleja como es el pipazo, un tema que hemos tocado en anteriores notas, le consultamos acerca de la visión de la gestión municipal frente a la misma, que además se vincula al narcotráfico, ambas con un avance notable en los barrios de Córdoba en los últimos años: “Nosotros vimos un incremento (del pipazo) en los últimos 10 años, por lo menos, y vemos la necesidad de nuevas respuestas que sean capaces de alojar y acompañar procesos que tienen ese nivel de complejidad que tiene no sólo la sustancia, sino también la realidad social, sanitaria y comunitaria”.

“Es común en algunos lugares ver a pibes en situación de calle ranchando y teniendo muy cerca un centro de salud, un hospital inclusive, y entendemos que, para abordar esa realidad, hay que hacerlo integralmente, es decir, mirar toda la realidad de la persona, y ahí empiezan a aparecer las mediaciones comunitarias, este trabajo con las organizaciones, como algo clave”, añadió.

Respecto del avance del narcotráfico, planteó que el mayor desafío que tiene el modelo de abordaje, es generar un “muro de contención y puntos de contacto con las realidades más sensibles de los territorios” a partir de la red de cuidados.

“Cuando el Estado se retira, o se debilitan las redes de cuidado en el territorio, el narcotráfico y su lógica monolítica de maximizar la ganancia a cualquier costo, porque no hay que olvidarse que es un mercado ilegal, que tiene una lógica capitalista y al no estar regulado tiene desinhibidos sus ánimos de ganancia, el costo humano genera una ruptura del tejido de los lazos sociales, que hace estragos en la vida de las personas”, argumenta.

En esta columna hemos hablado sobre las consecuencias del retiro del Estado y el avance del narcotráfico, que tiene un vínculo directo con las políticas de ajuste que están en boga. En este sentido, el Gobierno Nacional, a través del Ministerio de Salud, ha dado de baja varios CAACs -dispositivos integrales para el abordaje de consumos problemáticos- en el territorio federal, que dependen de la Sedronar. Ahora, las distintas organizaciones que los sostienen, temen que estas cesantías lleguen a Córdoba y se mantienen en alerta.

En este marco, Torrice compartió estar al tanto de la situación, a la vez que se expresó en contra de los cierres: “No sólo estamos atentos, hemos viajado a Buenos Aires, hemos tenido reuniones, las organizaciones forman parte de la gestión y la ciudad de Córdoba es la única en el país que ha tenido una propuesta de cara a esta política, que es la integración de las CAAC a la red municipal”.

Actualmente, la Sedronar está a cargo de Roberto Moro y con la presidencia de Javier Milei pasó a la órbita del Ministerio de Salud, actualmente conducido por Mario Lugones. Para Torrice esto es algo inédito porque “por primera vez las adicciones están ubicadas en Salud en los tres niveles del Estado (nacional, provincial y municipal) y eso también, más allá de las discusiones de paradigma, permite discutir otras cosas, como la estrategia de salud, el sistema de salud, la accesibilidad”.

“La Sedronar viene siguiendo de cerca lo que venimos haciendo, poniendo de ejemplo la ciudad de Córdoba y nosotros decimos, bueno, si somos un ejemplo en integración de dispositivos a la red, es importante no retroceder, cuidar los dispositivos y pelear para que esto crezca, y no retroceda frente a la realidad que estamos viviendo”, concluyó.

Si tenés alguna consulta sobre salud mental o adicciones podés llamar a la línea de atención gratuita de Córdoba las 24 horas (0800-888-5555).